新时代彩平台

改字为先,闯字当头 市医保局主题教育交出“新时代彩平台方案”

2019-08-21 11:14图文来源:南报网

改字为先  闯字当头

市医保局主题教育交出“新时代彩平台方案”

南报网讯(通讯员 宁医 )简化特药准入手续、医疗保障精准扶贫、联盟组团采购谈判、阳光监管平台建设、出台新时代彩平台市医疗保障十大惠民利民便民措施……“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来,市医保局党组全面把握“守初心、担使命,找差距、抓落实”总要求,紧扣“人民”二字,围绕中央和省市委部署,围绕制约新时代彩平台医疗保障工作高质量发展、首位度提升和群众反映强烈的热点难点问题,以敢于担当的精神和刀刃向内勇气,闯出一条新时代彩平台医疗保障高质量发展新路。

立行立改,“深挖病灶”抓整改

7月26日,市医保局党组书记、局长刁仁昌给全体党员上主题教育专题党课,对照新时代医疗保障事业发展的新使命,提出了“十个方面存在问题和不足”,要求全体党员干部认真检视反思,把问题找实,把根源挖深,形成问题清单,立行立改、即知即改。

让数据多跑路,不断提升百姓幸福感。针对重特大疾病患者办理特药准入手续、异地就医备案手续、生育津贴申领手续等流程复杂、申报材料多、百姓反映强烈的高频问题,研究制定了简化特药准入办理手续政策措施,确保在指定医院一次办好特药待遇享受手续,在特药定点药店持卡购药免证件;研究出台了简化异地就医备案手续政策措施,实现异地就医备案“零跑腿、不见面”;简化生育津贴申领手续,津贴申领无需提供相关证明材料,直接发放至本人。

服务民生发展,不断提升百姓获得感。针对我市儿童专科较少,日间儿童专科门诊人满为患问题,出台了《关于调整门诊诊察费(儿童专科晚间)的相关事项的通知》,全市公立医院全面开设儿童专科门诊,已开设儿童专科门诊的医院全部开设儿童专科晚间门诊,以满足群众需求,缓解儿童医疗资源短缺压力。同时,对在公立医院就诊的门诊诊察费(儿童专科晚间)医保统筹基金支付予以支持。

医保兜底保障,不断提升百姓安全感。针对医疗保障精准扶贫,防范特殊群体、特困群体因病致贫、因病返贫等问题。研究出台持续扩大困难人员基本医疗保险参保扩面力度,将符合建档立卡标准的低收入人员纳入参保补助范围;提高大病保险保障力度,大病保险报销比例拟从50%提高到60%,困难人员起付标准比普通参保人员降低50%,各费用段报销比例比普通参保人员提高5个百分点;继续发挥医疗救助兜底作用,对低保家庭等医疗救助人员的住院和门诊大病救助比例提高到90%。

敢闯敢试,“价格谈判”惠民生

医保局作为新成立的部门,面对体制不畅、人员不到位、信息系统不完整等诸多困难,迎难而上,认真贯彻省纪委和省医保局部署要求,在市委市政府和市纪委直接领导下,闯字为先,积极推进医用耗材招标采购制度改革,把高值医用耗材治理作为全局工作的重中之重。5月29日,中央全面深化改革委员会第八次会议上通过《关于治理高值医用耗材的改革方案》,5月30日,市医保局成功打响组建后对高值医用耗材治理的“第一枪”,17个耗材通过谈判,平均降幅达12%。7月31日,国务院办公厅发布《关于印发<治理高值医用耗材改革方案>的通知》,同一天,市医保局配合省医保局,与省内其他城市组团对支架和起搏器开展带量采购谈判,部分医用耗材平均降价超过50%,打响“第一炮”。8月16日,时隔半月,市医保局组织本地36家定点医疗机构和泰州、淮安两地50家定点医疗机构组成联盟,开展医用耗材集中带量采购,14个品种入围价格最高降幅80.39%,最低降幅51.67%,三市平均降幅72.61%,其中新时代彩平台市节省医疗费用支出3.64亿元,让市民实实在在感受到改革的红利。下一步,市医保局将力争遴选100个耗材产品进行谈判,使带量采购和谈判成为常态。

从真从实,“把脉问诊”找差距

在新医保机构框架下,如何解决看病贵、看病难的问题;如何发挥医疗保障在精准扶贫中的托底作用;如何更好服务医疗机构和定点药店发展;如何更好地做好两定协议管理、考核、医保结算。主题教育期间,市医保局党组书记、局长刁仁昌利用一周时间,赴江宁区、雨花台区和市红十字医院,东部战区空军医院等医疗机构,通过现场走访、随机调研、召开谈座会等形式,找问题、查原因、理思路,收集第一手资料。

为扎实开展“放管服”走流程、找差距专题调研,全面排查医疗保障领域突出的痛点、堵点、难点问题。局领导班子成员认真贯彻落实“四不两直”工作法,分别到市医保中心、鼓楼医院、市第一医院及部分基层社区卫生服务中心等,以普通市民群众身份现场亲历操作流程,感受办事体验,查找问题短板,制定整改措施。

研究制定《市医疗保障局开展“医保进万家”调查研究工作方案》,成立5个调研组,召开12场座谈会,重点围绕完善医疗保障体系,强化医保基金监管,推进支付方式改革,医药集中招标采购,开展医疗保障精准扶贫,加强医疗保障公共服务标准化、信息化、便民化建设等方面存在的突出问题开展调研,了解服务对象群众心声、掌握社情民意,提出解决问题的思路办法。共收集各类意见建议60条,已办结26条,正在办理34条。

聚焦聚力,“挂图督战”强治理

在市医保局墙上挂着“医用耗材阳光监管“三步走”推进表和医用耗材阳光监管平台建设推进表”二张图。主题教育期间,落实省市关于治理高值医用耗材部署要求,在市纪委的指导下,加快推进治理高值医用耗材改革,形成新时代彩平台市高值医用耗材阳光监管平台“12345”建设工作思路,即:“确立一个总体目标、强化两个方面监管、实施三个阶段步骤、打通升级四个系统、实现五个特色功能”。制定了医用耗材治理阳光监管“三步走”方案。第一步,到2019年8月,完成医用耗材阳光监管平台建设。8月底前平台试运行上线,联通招采、价格、医保、卫健四个系统,并在此基础上建成医用耗材阳光监管平台,首先将市属三级公立医疗机构纳入信息化监管中,9月底所有三级医院联入系统,实现医用耗材招标采购、配送使用、结算支付全流程监管。第二步,到2019底,完成二级及以下医院数据接入,完成平台测试,建立辐射全国的高值医用耗材最低价跟踪锁定、医保支付与医院使用对接等配套制度;开展医院、医生违法案例警示曝光。第三步,2020年,全面推行网上集中采购、联合采购,大面积推行带量采购,切实隔断对医疗卫生领域腐败污染源,促进行业健康有序发展。

责任编辑:巢宸舒
0人参与
网友评论 跟帖评论服务自律规则
最新评论
    查看全部

    周刊

    在新时代彩平台,涉及鸭子的订单占整体订单的比例,无论是白天还是深夜,均高于全国其他城市:在白天,新时代彩平台鸭子订单占到6.8%,而全国平均是5.4%;在深夜,新时代彩平台鸭子订单占到7.6%,全国平均水平则是6.6%。 [详细]